Работать врачом непросто, иногда приходится оперировать множеством симптомов и фактов, анализов и данных, чтобы выяснить причину заболевания. Недуги печени разнообразны и часто протекают без видимых симптомов. К там хитрым заболеваниям относится криптогенный гепатит.
Содержание
Причины болезни
Криптогенный гепатит – это хроническое воспаление печени невыясненного генеза, длящееся дольше полугода. Согласно медицинской статистике, около 20% случаев гепатита имеют неясную этиологию, их происхождение выяснить невозможно. Этот вид воспалительного процесса опасен тем, что может вызвать цирроз и рак печени. Для постановки диагноза используется метод исключения.
Причины заболевания:
- злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- вирусы;
- использование некоторых лекарственных препаратов.
Симптоматика заболевания и диагностические мероприятия
Проявления криптогенного гепатита могут быть сходны с симптомами вирусного гепатита.
На что могут жаловаться больные:
- слабость и повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- нарушение аппетита;
- горький привкус во рту;
- тошнота без прочих признаков пищевой интоксикации;
- тяжесть в правом подреберье;
- бессонница;
- кожный зуд – этот симптом встречается редко;
- повышенное газообразование и вздутие кишечника;
- проблемы с дефекацией – жидкий стул, изредка запоры.
Стандартные физические изменения кожных покровов при этом заболевании отсутствуют. Это затрудняет диагностику.
При осмотре врач может отметить следующие признаки: желтушность кожи и/или склер глаз, увеличение размеров нижнего края печени и селезенки.
Будьте готовы к длительному обследованию. Для диагностики криптогенного гепатита необходимо исключить целый ряд иных заболеваний:
- все формы вирусных гепатитов А, В, С, Д, Е, G, F, TTV, SEN;
- прочие вирусы, способные влиять на функции печени – цитомегаловирус, герпес, вирус Эпштейна – Барра, вирус желтой лихорадки;
- аутоиммунная природа заболевания;
- наследственные факторы – гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова.
Инструментальные методы диагностики
Криптогенная форма гепатита – это хроническое заболевание. Для полной картины врач направит пациента на дополнительные исследования. К ним относятся:
- УЗИ, КТ или МРТ органов брюшины;
- гастроскопии для исключения прочих заболеваний ЖКТ;
- эластометрия печени – исключение циррозного перерождения тканей;
- биопсия – проводится только по показаниям;
- рентген кишечника с контрастом, колоноскопия.
Обязательны для постановки диагноза исследование биологических жидкостей организма – крови, мочи, кала. Они дадут целостную картину заболевания.
Лабораторные методы диагностики:
- общий анализ мочи;
- копрограмма;
- биохимический анализ крови с определением уровня АЛТ, АСТ, билирубина;
- иммунологические анализы, которые позволяют исключить вирусную или аутоиммунную природу заболевания.
Лечение криптогенного гепатита
Важно понимать, что этот воспалительный процесс в печени является хроническим. Поэтому лечение будет длительным и выздоровление зависит и от врача, и от пациента.
Лечебная тактика при криптогенном гепатите состоит в следующем:
- Исключить физические и эмоциональные нагрузки.
- Проанализировать условия работы, лекарственные препараты, которые принимает пациент на постоянной основе.
- Длительное соблюдение диеты №5 с учетом вкусовых пристрастий пациента.
- Медикаментозная терапия подбирается с учетом данных анализов. Обязательно – дезинтоксикационная терапия с использованием сорбентов, физраствора, пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, гепатопротекторов.
- Лечение сопутствующих заболеваний.
Прогнозы и выводы
Криптогенный гепатит – крайне коварное заболеваеие, но не стоит опускать руки. Очень важно установить правильный диагноз и подобрать качественное лечение.
Из всего сказанного выше можно сделать следующий вывод: этот процесс является хроническим и любит маскироваться под другие заболевания.
Диагностика такой болезни часто затруднена и проводится «методом исключения». При котором необходимо исключить другие заболевания, дающие схожую клиническую картину с криптогенным гепатитом.
Лечение этой патологии достаточно длительное, но прогноз в большинстве случаев благоприятный при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача. Препараты для лечения подбираются строго индивидуально согласно причинам гепатита и учитывая сопутствующие заболевания больного. Пациенту рекомендовано постоянное динамическое наблюдение гепатолога или гастроэнтерологаи, контроль функции печени посредством биохимических исследований крови.