Холецистит при беременности: чем опасен?

загрузка...

Холецистит встречается примерно у 3% беременных женщин. Обострение этого заболевания во время беременности может вызвать осложнения, опасные для жизни и женщины, и ребёнка. Иногда возникает необходимость немедленного хирургического вмешательства.

Холецистит у беременных

Причины

У большинства пациентов развитие холецистита связывают с несколькими факторами.

Наиболее распространенные причины возникновения болезни:

  • приобретенные или врождённые патологии строения жёлчевыводящих путей, которые препятствуют нормальному оттоку жёлчи (например, дискинезия, врождённые аномалии);
  • хронический воспалительный процесс в жёлчевыводящих путях, жёлчном пузыре или других органах и тканях, находящихся вблизи;
  • травмы;
  • низкая физическая активность;
  • бактериальное заражение (часто в жёлчи болеющих холециститом обнаруживают стафилококк и кишечную палочку);
  • нарушение обменных процессов;
  • аллергические реакции;
  • грубые нарушения в режиме питания (крупные порции, приём пищи 1–2 раза за сутки, употребление некачественной, жирной, жареной пищи, нерегулярное питание);
  • снижение тонуса стенок жёлчного пузыря и нарушения в работе его сфинктера.

Когда женщина беременнеет, в её организме происходит немало изменений, к которым организму сложней приспособиться при наличии хронических заболеваний. Поэтому присутствие в анамнезе холецистита, даже если он на протяжении длительного времени находится в стадии ремиссии, означает большую вероятность его обострения.

Кроме того, в последнем триместре беременности изменяется расположение органов брюшной полости, что может механически препятствовать оттоку жёлчи. Изменение иммунного статуса и обменных процессов тоже способно спровоцировать обострение хронического холецистита.

Симптоматика

Боль в боку

Течению холецистита при беременности присуща волнообразность – периоды кратковременной ремиссии чередуются с обострениями.

Симптомы обострения:

  • боль в правом подреберье, связанная с нарушениями правильного режима питания и употреблением жареной или жирной еды. Возможна иррадиация боли - чаще всего в сторону лопатки, правого плеча или в область поясницы;
  • чувство тяжести в эпигастрии;
  • отрыжка, сильная тошнота, ощущение горького вкуса во рту;
  • иногда наблюдается субфебрильная температура.

Существуют особенные симптомы холецистита у беременных женщин:

  • обострение в третьем триместре;
  • затяжной токсикоз;
  • гестоз на поздних сроках;
  • во второй части беременности чувство тяжести и болевые ощущения связаны с положением ребёнка.

Лечение

Беременная и врач

Вылечить хронический холецистит при беременности сложнее, чем в другой период жизни женщины, потому что и операция, и медикаментозная терапия всегда несёт некоторый риск для плода.

Принципы лечения:

  1. Полное или максимально возможное устранение болевых ощущений.
  2. Нормализация тонуса гладкой мускулатуры в области жёлчного пузыря.
  3. Борьба с инфекционными агентами и лечение воспалительных процессов.
  4. Нормализация пищеварительных, обменных процессов.

Из медикаментов всем беременным показано употребление желчегонных. Лекарство назначают в зависимости от срока беременности. Все остальные препараты могут быть назначены только при острой необходимости их применения:

  • антибиотики – до и после операции, или в случае если развились инфекционные осложнения. При этом подбирают препарат, который максимально безопасен для плода, но обладает действием на несколько групп микроорганизмов;
  • спазмолитические и анальгезирующие медикаменты – в случае ярковыраженной боли;
  • препараты, стимулирующие моторику мускулатуры жёлчного пузыря.

Особую роль занимает немедикаментозное лечение. Основа такой терапии – диетическое питание и правильное употребление жидкости.

В основе успешного лечения без медикаментов лежит правильный режим жизни и питания, желательны частые приёмы еды небольшими порциями. Подбирать употребляемые продукты нужно соответственно пятому диетическому столу. По мере уменьшения симптоматики диету расширяют за счёт овощных блюд. Если моторика повышена, показано питьё минеральных вод, если понижена – отваров трав с жёлчегонным действием.

Ведение беременности

На приеме у врача

Кроме своевременного и правильного лечения, при беременности женщине необходимо заниматься профилактикой и во время периодов ремиссии. Если в анамнезе есть хронический холецистит, даже при отсутствии симптомов во время беременности, непременно нужны регулярные осмотры гастроэнтеролога.

Следует помнить, что обострение холецистита – это показание к госпитализации. Лечение проводится в стационаре на протяжении 10–14 суток.

Диагноз не влияет на выбор способа и времени родоразрешения, но если развился тяжелый гестоз, может быть проведено кесарево сечение по акушерским показаниям.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку...
  • А неприятный запах из рта не добавит уверенности...
  • И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении...
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае...

Эффективное средство от болезней печени существует... Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!

загрузка...
Оцени статью: 
Голосов еще нет
Поделись с друзьями: