Вирусный гепатит E: причины, диагностика, лечение, профилактика

загрузка...

Гепатит E – это вирусное заболевание, которое поражает печень. Этот тип был выявлен относительно недавно – в 1983 году, до этого его не идентифицировали.

Гепатит Е

Первая вспышка заболевания произошла в Индии, когда почти 30 тысяч человек получили вирусный гепатит E из недостаточно очищенной воды. Это произошло в 1955 году, но рассматривался вирус, как тип A. Только спустя десятилетия ученые выявили истинную причину печеночных воспалений.

Что собой представляет Гепатит E?

Вирусный гепатит E чаще всего передается через питьевую воду, загрязненную фекалиями. Но есть и другие способы инфицирования. Заразиться вирусом можно от продуктов питания, которые были получены от животных-носителей заболевания. Хотя возбудитель этого типа характерен для человеческих болезней, но у некоторых представителей фауны также выявляют антитела.

Заболевание передается при переливании крови и от матери к ребенку.

Также вирусный гепатит E передается через бытовые контакты.

География

Карта мира

Порядка 20 миллионов человек в год получает вирус гепатита E по всему миру. Чаще всего вспышки такой инфекции проходят в жарких странах, имеющих ограниченные ресурсы и недостаточную очистку воды. Обычно в таких местах плохо соблюдается гигиена и уровень медицинского обслуживания достаточно низкий.

К зоне риска относятся страны с боевыми конфликтами и чрезвычайными ситуациями. Более половины случаев инфицирования вирусом гепатита E географически относятся к странам Южной и Восточной Азии.

Кто в группе риска?

Вирус гепатита E поражает и детей, и стариков, но чаще всего заболевание проявляется в возрасте от 30 до 40 лет. Особенно тяжело болезнь проходит у беременных женщин.

Иммунитет после гепатита E не формируется, повтор инфицирования возможен.

Так как передается заболевание и через бытовые контакты, то в группе риска находятся люди, которые имеют общение с широкой аудиторией: медицинский персонал, детские коллективы, туристы.

Как вирус действует на печень?

Вода или пища с вирусом проникает в кишечник, откуда он всасывается в кровь и попадает в печень. После чего клетки вируса начинают размножаться и приводят к разрушению печеночных тканей. В это время иммунная система начинает сопротивляться и продуцировать антитела, которые действуют на зараженные клетки органа, повреждая их. Некроз (гибель множества клеток) становится причиной воспаления и нарушения функциональности печени.

Симптомы

Недомогания

Симптомы гепатита E совпадают с классическими признаками воспалительного процесса печени. В течение 2–4 недель наблюдается снижение интенсивности признаков и выздоровление.

От момента заражения до начала заболевания проходит от двух недель до пятидесяти дней. К признакам гепатита E можно отнести следующие симптомы:

  • расстройство пищеварения, тошнота, рвота;
  • слабость, недомогание;
  • потемнение мочи, осветление кала;
  • желтуха;
  • снижение аппетита, иногда анорексия;
  • увеличение печени и боль в правом подреберье;
  • возможно появление сыпи (как при кори);
  • повышенная температура (до 38 градусов).

Если гепатит E проходит в острой форме, то возможно сильное повреждение почек и печени. Хроническая форма заболевания возникает у людей с ослабленным иммунитетом.

Диагностика

По клинической картине отличить гепатит E от остальных воспалений непросто. Поэтому для выявления вируса гепатита E применяют серологический анализ крови на наличие антител, которые появляются через 3–4 недели после инфицирования. Если они обнаружены, то проводится полимеразная цепная реакция, которая выявит РНК вируса в крови.

Перед постановкой диагноза врач должен учесть следующее:

  • пациент пребывал в неблагополучных районах в пределах инкубационного периода;
  • информацию о возможном заражении воды;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • сведения о подобном заболевании среди близкого окружения;
  • возраст пациента (15–40 лет);
  • клиническая картина;
  • отсутствие улучшения состояния больного после проявления желтухи;
  • исключение других гепатитов.

Также могут проводиться специальные исследования кала, которые могут обнаружить вирус.

Для уточнения степени поражения проводится УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Лечение гепатита E

Диета 5

Если заболевание протекает в легкой или среднетяжелой форме, то терапию проводят в инфекционном отделении больницы или дома. Обязательно соблюдать щадящую диету для печени (стол №5), пить много чистой воды и установить режим сна и отдыха. Необходим полный отказ от алкоголя. Рекомендовано придерживаться диеты №5 в течение одного года, даже после исчезновения клинических симптомов.

В некоторых случаях назначает симптоматическая терапия и оральная дезинтоксикация. Если гепатит E обнаружен у беременных и рожениц в раннем послеродовом периоде, то требуется стационарное лечение.

Противовирусных препаратов врачи не назначают, так как организм человека может справиться с этим вирусом самостоятельно.

Для тяжелых форм гепатита E показана обязательная госпитализация в отделение интенсивной терапии.

Осложнения

В некоторых случаях у пациентов наблюдается геморрагический синдром, который проявляется маточными и желудочными кровотечениями. Также у 80% пациентов с острой формой вирусного гепатита E гемоглобинурия – появление гемоглобина в моче.

На фоне вируса этой формы может развиться печеночная недостаточность. Также могут возникнуть осложнения в работе желчного пузыря и протоков. В некоторых случаях заболевание становится причиной угнетения мозговой деятельности, начиная от элементарных нарушений мыслительного процесса и заканчивая полной дезориентацией.

Не стоит забывать и о риске летального исхода.

Прогноз

Как правило, прогноз благоприятный. Заболевание проходит при соблюдении режима питания и  противосимптомной терапии.

Высокую опасность вирусный гепатит E представляет для беременных, особенно на позднем сроке. Практически всегда эта инфекция приводит к гибели плода внутри утробы, иногда к смерти матери, вызванной острой печеночной недостаточностью.

Также заболевание может развиться на фоне гепатита B. В этом случае нередко бывает молниеносная форма, которая приводит к гибели пациента.

Профилактика

Мытье рук

Вопросом разработки вакцинации занимались во многих странах мира, в 2011 китайскими учеными был зарегистрирован первый препарат, который направлен на предупреждение гепатита E. Широкого распространения вакцина еще не получила, но медики рассчитывают на ее потенциал.

В качестве мер профилактики следует контролировать водные источники, уделять достаточное внимание их очистке, создавать надлежащие условия для утилизации санитарных отходов. В качестве личных мер нужно соблюдать правила гигиены, мыть руки, не пить воду из непроверенных источников.

Особое внимание профилактике следует уделить беременным женщинам, которые посещают неблагоприятные районы: Азию, Алжир, Индию, Непал, Таджикистан, Туркмению и ряд других стран.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку...
  • А неприятный запах из рта не добавит уверенности...
  • И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении...
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае...

Эффективное средство от болезней печени существует... Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!

загрузка...
Оцени статью: 
Голосов еще нет
Поделись с друзьями: